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Mit Hilfe dieses Formulars haben Sie die Möglichkeit uns Ihre Anfrage und Anforderungen zu schicken, damit wir für Sie ein individuelles Angebot unterbreiten können. Das Angebot ist selbstverständlich unverbindlich und für Sie kostenfrei! Diese Angaben werden streng vertraulich behandelt und nicht an Dritte weitergeleitet.



Auftraggeber

Einzelperson Ehepaar


ich wünsche


ja nein unklar


Folgende Tätigkeiten sind notwendig (bitte genaue Beschreibung und nach Möglichkeit einen groben Tagesablauf)


Folgende Krankheiten/Behinderungen/Einschränkungen liegen vor

Pflegestufe

1 2 3 keine



ja nein


ja nein


langfristig nur kurze Zeit steht noch nicht fest





Ich bin damit einverstanden, das für den Fall, dass kein Busticket mehr zu bekommen ist, die Betreuerin mit dem Zug kommt. Die Kosten für eine einfache Fahrt in Höhe von ca. 130,00 Euro werde ich übernehmen ja nein

ja nein


Platz für weitere Details, die für die Betreuung von Bedeutung sein könnten oder für Wünsche an die Qualifikation und Eigenschaften der Betreuungskraft (z.B. kräftige Person, Nichtraucher, Führerschein, Sprachkenntnisse, evt. Hobbys, Tierliebe etc; bitte in der Reihenfolge der Wichtigkeit)


Beschreibung der Unterkunft (Lage, Größe, Ausstattung etc) Aussage, wie die Verpflegung sichergestellt wird (mit Familie, Selbstverpflegung, Häufigkeit etc) und wie der Freizeitausgleich geregelt ist (z.B. 1-2 Tage/Woche frei, Stunden/Tag o.ä.)




ul. Jezuicka 16/4, 85-102 Bydgoszcz, Polen, Tel. 0048 52 322 3410 erreichbar von Montag bis Freitag von 8.00 bis 16.00 Uhr